为认真贯彻落、国务院深化“放管服”的决策部署,努力适应新时代中国特色医疗保障制度发展需要,大理市医疗保障局以人民为中心的发展思想,从更好地保障和改善民生出发,以促进医疗保障公共服务为导向,聚焦医疗保障民生领域“难点、堵点、痛点”问题,进一步转变工作作风,规范服务方式,提升服务质量,率先在大理州医保系统实行窗口服务“好差评”制度,让广大群众在医保窗口享受到优质、快捷的星级服务。 医保服务好不好,请您来评价。2020年6月起,大理市医疗保障局在启用“智能排队管理系统”的基础上,统一在窗口安装服务评价器,实行“好差评”制度。医保服务大厅8个综合窗口共安装了28台评价器,设有“非常满意”、“满意”、“基本满意”、“不满意”四个评价小项,群众到医保窗口办时,可以像“网购”一样,对窗口工作人员的服务效率、服务质量、服务态度等进行评价。 此举是主动接受广大群众监督的又一举措,不仅可以全面提升窗口服务质量展示良好形象,还可以促进窗口工作人员牢记为民服务的旨,更加注重服务质量和群众满意度。 为不断提升医保治理能力和服务水平,充分发挥“互联网+医保”信息技术对医保工作的重要引领和支撑作用,昭通市医保率先医保电子凭证的推广、普及和应用,大力推广医保“刷脸”,探索“码上就医”、“码上就办”、移动支付等创新应用场景。参保人可通过医保电子凭证享受各类在线医疗保障服务,包括医保业务办理、医保账户查询、看病就诊和购药支付、费用结算等功能,实现“刷脸就医”、“扫码购药”、无卡结算等“一站式”就医购药服务新体验,实现“一码在手、医保无忧”。 2020年5月,昭通市作为云南首批医保电子凭证试点城市,医保电子凭应用体现了昭通特色。一是突出“快”。做到早安排、早落实、早应用,切实走在云南省试点的前沿。二是突出“新”。在工作思、工作措施、宣传推广、实体应用等方面主动作为,大胆创新,抓实抓细。为全省提供可借鉴、可复制、可推广的“昭通经验”。三是突出“实”。通过在医保大厅展示使用指南,工作人员现场指导,让参保群众快速学会,熟练使用,亲身感受到医保电子凭证带来的便捷、安全、高效服务。 下一步,昭通市将搭乘建设“数字云南”的快车,深化“一部手机”、“刷脸就行”、“亮码扫码”和区块链等数字技术应用和集成创新加快推动医保电子凭证的推广、普及和应用,进一步拓展“互联网+医保”服务,助力医疗保障公共服务更上一层楼,让人民群众充分享受医保信息化发展。 保山市隆阳区医疗保障局创新经办服务方式,推进经办窗口前移,推动服务业务下沉,缩短服务半径,为参保群众提供“零距离”医疗保障服务。 5月28日,由医保局、乡镇卫生院、乡镇医保经办工作人员共同组成的服务队,组织辖区内建档立卡贫困户慢性病患者集中到指定地点,现场宣讲医保政策,逐一为患病群众进行集中登记、集中检查,对符合慢性病条件患者集中出具诊断证明,集中办理慢性病证,形成“一站式”办证服务流程,让群众“最多跑一趟”就能办理好慢性病证。对于部份参保患者年龄大、行动不便等难以到指定地点办证的,医保经办工作人员与乡村卫生室主动上门服务,实现“零距离”办证,为群众带来的及大的便利。现场集中办证当天,共为辛街乡建档立卡贫困户慢病患者办理慢性病证105件。 下一步,隆阳区医保局将以此次现场集中办证为突破口,进一步简化办证流程,提升医疗保障经办服务水平,做到符合慢性病证办理条件的人员应办尽办,持续增强人民群众的获得感。 为有效降低新冠肺炎疫情影响,切实减轻疫情期间企业负担,支持企业复工复产,玉溪市医疗保障局协同财政、税务等部门,制定了《玉溪市应对新冠肺炎疫情实施阶段性减征及缓缴基本医疗保险费实施方案》,明确了疫情期间实施阶段性减征及缓交基本医疗保险费。 根据方案,自2020年2月起,对参加玉溪市职工基本医疗保险的企业单位缴费部分实行减半征收,减征期限为5个月,减半征收期间,参保职工基本医疗保险待遇保持不变。对受疫情影响复工复产,经减征等帮扶措施后缴费仍有困难的企业,可向参保地医保中心申请缓缴职工基本医疗保险费,缓缴期限最高可达6个月。缓缴期间除不划拨个人账户资金外,其他各项医保待遇正常享受,2020年12月31日前完成保费统一补缴后,统一补划个人账户资金。延长玉溪市城乡居民基本医疗保险集中缴费截止时间,由2020年2月底延长至6月25日,在缴费截止期前参保缴费的城乡居民,自2020年1月1日起,享受2020年度的城乡居民基本医疗保险待遇。同时,在减征和退费经办中,主动服务企业,由医保中心根据政策调整适用费率,把减免后的应缴费额推送给税务部门进行征收;2月已缴纳应减征保费的,退费无需申请,依程序直接发起退费,减轻了企业的事务性负担。 实施医保缴费阶段性减征缓缴政策有效帮助企业降低运营成本,为抗击疫情支持企业复工复产,优化营商创造良好的外部。 泸西县医疗保障局以行风建设为抓手,以惠民便民利民为着力点,巧用“加减乘除”法,着力打造让群众满意的医疗保障服务。 “加”强便民措施,提升医保满意度。加强经办服务窗口标准化、规范化建设,落实首问负责、限时办结、服务承诺、一次性告知,实施办事“五项”原则,即:份内份外一样热情、生人熟人一样和气、领导群众一样尊重、忙时闲时一样耐心、来早来晚一样接待,努力让群众少跑一趟、少排一次队、少等一分钟,进一步提升医保公信度和群众满意度。 “减”去繁琐程序,落实减证便民。主动“减材料、减环节、减时限”,解决参保单位和群众多头办事、来回折返的难题,实现“最多跑一次”。推广电话异地就医备案,对办理基本医疗保险、大病保险、医疗救助等事项通过统一窗口、统一信息平台实行“一窗式”办理和“一站式”服务,真正让“数据多跑、群众少跑腿”。按照“六个一律取消”和“放管服”要求,彻底清除无谓证明,推广“一部手机办事通”,实现更多医保服务事项“掌上办”“指尖办”,着力为群众办事提供便利。 “乘”以热情服务,提升工作质效。窗口选配业务精、能力强、作风实人员,热情接待每一位办事人员,耐心解答每一个疑问,做到咨询事项一次说清,办事程序一次,不让群众多跑一趟。大力推行“五个不让”,即:不让岗位职责在我这里削弱,做到履职零怠慢;不让工作事务在我这里延误,做到任务零积压;不让工作差错在我这里发生,做到工作零失误;不让办事群众在我这里受冷落,做到办事零障碍;不让医保形象在我这里受损,做到服务零距离,确保服务工作依法、规范、便捷、高效。 “除”去不良作风,推动行风向好。把开展谈话提醒作为推动行风建设的重要举措,围绕干部职工思想、作风、纪律等方面的问题,进行日常性约谈提醒、咬耳扯袖,消除不良工作作风;通过组织干部职工签订签订《作风纪律承诺书》、《廉政勤政承诺书》,有效增强干部职工的纪律意识和规矩意识;建立效能巡查制度,定期不定期开展督促检查并纳入考核,激励鞭策干部职工提高工作效率和服务质量,推动医疗保障系统行风持续向好。
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